您希望自己的孩子长多高？不少父母总觉得身高是遗传注定，努力也起不了多大作用。但儿童保健专家指出，虽然身高70%由遗传决定，但30%的环境因素绝不能忽视，通过在营养、睡眠、运动上全面管理，让孩子充分发挥生长潜力，可以有一个更理想的身高。一起来听专家意见。

孝感市中心医院儿科一病区副主任医师吴丽敏

1、家长该如何正确监测孩子身高呢？

孝感市中心医院儿科一病区副主任医师吴丽敏：【孩子身高，很多家长都很关注，但是很多家长不知道高如何去关注，去哪里关注。我们说，在孩子3岁以前，身高是由营养决定的，其实很多一岁以内的小孩，家长会带去妇幼机构体检，但是到了长大以后，去体检的就少了，孩子生长发育情况，很少有家长能够定期去监测。所以，首先第一就是要监测孩子身高。每年或者是每半年到医院来量一量身高，家长自己在家量的其实不准，因为量身高是有一定讲究的，我们要求在家量身高贴墙站、脚跟、臀部、肩部、枕部四点一线，脱鞋，这样保证在一条直线上，而且要在同一时间量，早上身高一般都比下午或者晚上高1-2厘米，所以要求同一时间监测，同一个标尺、同一个人来量，三岁到青春期期间，身高每年正常是长5-7厘米，在家如果觉得量的不是很准，就来医院监测，如果在生长范围内，就可以观察，但如果长得过快或者过慢就都需要做一些检查的。有的小孩小时候长得高长得快，属于早发育，这样的孩子终身高可能还比不上普通孩子，所以我们要求监测在正常范围内，长得慢的也是，如果一年比被人落后1-2厘米，三四年之后，差距巨大了，如果能够在医院及早监测、尽早发现的话，就可以及时做一些干预和处理。】

2、哪些因素决定着孩子的身高呢？

孝感市中心医院儿科一病区副主任医师吴丽敏：【身高发育主要取决于父母的遗传身高，占了百分之六七十，还有就是个人差异。如何做到身高尽量往上波动，第一，睡眠。孩子要早睡，学龄期孩子最好在晚上9点以前睡觉，学龄前的儿童做好在8点半以前睡觉，因为在3以后长个主要靠生长激素来期作用，生长激素一天有6-8次分泌高峰，最重要在晚上10点和早晨6点，这两次分泌高峰是起作用的，而且要求孩子进入深睡眠，如果孩子10点以后才睡觉，那么就错过了生长激素起作用的关键时间，第二，运动。跳绳、打篮球、拉伸、游泳。膝关节的刺激是对长个有利的。第三，营养。营养不是越多越好，适量，现在营养不良的很少，很多孩子营养过剩，不是说补的越多营养越高，这是很多家长的误区。很多家长误区孩子矮小，是因为缺什么，一补就能长高，不是这样的，营养要均衡，鱼虾蛋奶肉、水果、青菜等都吃是最好的，少吃反季节的食物，当季的水果每种都能吃到是最好的。把自己方面都加强以后，尽量让你的遗传身高取得更好的效果。】

3、如果说各方面都注意了，孩子依然长不高该怎么办呢？

孝感市中心医院儿科一病区副主任医师吴丽敏：【如果说各方面都注意了，孩子依然长不高，就需要到医院来寻求专业的检查和指导，我们一般都会做一个常规的骨龄检查，骨龄就是骨头的年龄，人最后能长多高，或者是长到几岁就不长了，每个人都不一样，其实不是根据实际年龄，都是根据骨龄来决定的，骨龄如果到了女孩14岁，男孩15岁，骨骺基本闭合的时候，就几乎不怎么长了。骨龄跟青春期也有关系，有的小孩长得晚，一看骨龄落后，其实以后长高是有空间的，也不需要特别担心，可以观察。但如果说长得本身矮小，但是骨龄又提前了，那么就需要及早去干预了，青春期多半会进入一个生长加速期，青春期如何发现呢，女孩相对容易发现，女孩青春期启动首先就是一个乳房发育，特别是穿的少，家长帮忙洗澡都能发现，所以来医院就诊的女孩性早熟比较多。男孩青春期不容易发现，男孩的的性发育是以睾丸增大为主要症状，睾丸增大家长根本没办法去评价，所以男孩青春期早期家长不容易发现。】

4、家长应该从什么开始关注孩子身高呢？

 孝感市中心医院儿科一病区副主任医师吴丽敏：【三岁以后，家长就可以带孩子来医院量身高了，最晚到了6-7一定要来看一下，因为6、7岁有的孩子就已经开始性发育了，到了学龄期可以常规的每年拍一次骨龄，筛查一下，因为骨龄增长家长是很难发现的，有的孩子一来就发现孩子骨龄已经提前了2、3年了，这样对身高影响是比较大的。所以到6、7岁可以带孩子来医院看一下骨龄。3-7岁可以带孩子来量一下身高，如果身高正常，骨龄可以先不拍，观察一下。】

5、如何知道孩子是否缺乏生长激素呢？

孝感市中心医院儿科一病区副主任医师吴丽敏：【我们有个病叫生长激素缺乏症，这样的孩子是分泌生长激素不足，出生的时候是正常的身高，但是随着年龄的增高跟同龄孩子差距越来越大，骨龄是明显落后的，面容幼稚，小圆脸，营养也不差，稍微有点胖胖的，但是骨龄落后很多，如果经过检查生长激素缺乏，这样的孩子是一发现就要诊断。因为生长激素不单单是促进长个，它跟人的其他体内脏器代谢都是有关的，这样的孩子是需要终身用药的。比如有一些不明原因矮小，或者家族性矮小，或者出生的时候小于胎龄儿，一般小于胎龄儿的2岁以内就追赶生长了，不服到4岁以下都是追赶生长，如果一直没有追赶上来，那么4-5岁就可以干预治疗了。】

6、发现孩子矮小，该如何进行干预治疗呢？

孝感市中心医院儿科一病区副主任医师吴丽敏：【矮小的标准还要到医院来评定是否真的达到矮小，医学上的标准就是女孩1.5米以下，男孩1.6米以下终身高，称为矮小。这样的情况我们主张治疗，如果是生长激素缺乏就需要生长激素治疗，如果是甲状腺的问题，有些甲状腺功能低下的孩子也会出现矮小，需要用甲状腺素治疗，还有家族性矮小和特发性矮小，也是可以用生长激素治疗的，3岁以上到骨骺闭合前。】