本网讯 全媒体记者贾国红 通讯员张丽萍 蔡乐 11月9日,记者从汉川市纪委监委获悉,1至10月,该市成功追回医保基金1500余万元。
医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”。为守护好民生福祉,今年以来,汉川市纪委监委聚焦医保基金管理领域突出问题开展专项整治,多维发力织密医保基金防护网,切实筑牢民生保障底线。
该市构建“纪委监督、医保牵头、部门协同、社会参与”监督体系,制定重点环节监督清单,建立问题、任务、责任“三张清单”,落实周调度、月总结机制,组建专班对全市657家医药机构开展拉网式检查,依托大数据模型筛查违规行为,借助“码上监督”平台畅通群众监督渠道,凝聚内外监管合力。1至10月,已筛查疑点数据96.4万条,整改问题1012个。
同时,对医保基金领域问题线索优先处置、快查严处,深化部门联动办案机制。今年以来,共立案查处64人,其中包含医保、卫健系统及公立医院6名主要负责人。并通过约谈督导、制发工作提示等方式,督促相关部门完善诊疗规范、基金财务、用药用材等制度142项。
据介绍,汉川市顺利落地生育津贴“免申即享”等便民举措,解决各类医保民生诉求1121个,完成异地就医结算3.2万人次,持续释放医保惠民红利。
